Tratamiento
Prótesis total de cadera
Tanto si acaba de empezar a informarse sobre las opciones de tratamiento como si ya ha decidido someterse a una artroplastia total de cadera, este artículo le ayudará a comprender las ventajas y las limitaciones de esta intervención. En este artículo se describe:
- Cómo funciona una cadera normal
- Las causas del dolor de cadera
- Qué puede esperar de una operación de prótesis total de cadera
- ¿Qué ejercicios y actividades te ayudarán a recuperar la movilidad y la fuerza, y te permitirán volver a tus actividades cotidianas?
Si la cadera se ha visto afectada por la artritis, una fractura (una rotura del hueso) u otras afecciones, actividades cotidianas como caminar o sentarse y levantarse de una silla pueden resultar dolorosas y difíciles. Es posible que sienta rigidez en la cadera y que le cueste ponerse los zapatos y los calcetines. Incluso puede sentir molestias mientras descansa.
Si los medicamentos, los cambios en sus actividades cotidianas y el uso de ayudas para caminar no le ayudan lo suficiente a aliviar sus síntomas, puede plantearse someterse a una artroplastia total de cadera. La artroplastia total de cadera es una intervención segura y eficaz que puede aliviar el dolor, aumentar la movilidad y ayudarle a volver a disfrutar de sus actividades cotidianas normales.
La artroplastia total de cadera es una de las intervenciones quirúrgicas con mayor éxito de toda la medicina. Desde principios de la década de 1960, las mejoras en las técnicas quirúrgicas y la tecnología de las prótesis articulares han incrementado considerablemente la eficacia de la artroplastia total de cadera. Según la Agencia para la Investigación y la Calidad de la Atención Médica, cada año se realizan más de 450 000 artroplastias totales de cadera en los Estados Unidos.
Anatomía
La cadera es una de las articulaciones más grandes del cuerpo. Se trata de una articulación esférica.
- La cavidad está formada por el acetábulo, que forma parte del hueso de la pelvis.
- La cabeza es la cabeza femoral, que es el extremo superior del fémur (hueso del muslo).
Las superficies óseas de la cabeza y la cavidad articular están recubiertas de cartílago articular, un tejido liso que amortigua los extremos de los huesos y les permite moverse con facilidad.
Una fina membrana llamada membrana sinovial rodea la articulación de la cadera. En una cadera sana, esta membrana produce una pequeña cantidad de líquido que lubrica el cartílago y elimina casi por completo la fricción durante el movimiento de la cadera.
Unas bandas de tejido llamadas ligamentos (la cápsula de la cadera) unen la cabeza femoral a la cavidad acetabular y aportan estabilidad a la articulación.
Causas comunes del dolor de cadera
La causa más frecuente del dolor crónico de cadera y la discapacidad es la artritis. La osteoartritis, la artritis reumatoide y la artritis postraumática son las formas más comunes de esta enfermedad.
- Artrosis. Se trata de un tipo de artritis relacionada con el desgaste propio de la edad. Suele aparecer en personas de 50 años o más y, a menudo, en personas con antecedentes familiares de artritis. El cartílago que amortigua los huesos de la cadera se desgasta. A raíz de ello, los huesos rozan entre sí, lo que provoca dolor y rigidez en la cadera. La artrosis también puede estar provocada o acelerada por ligeras irregularidades en el desarrollo de la cadera durante la infancia.
- Artritis reumatoide. Se trata de una enfermedad autoinmune en la que la membrana sinovial se inflama y se engrosa. Esta inflamación crónica puede dañar el cartílago, lo que provoca dolor y rigidez. La artritis reumatoide es el tipo más común de un grupo de trastornos denominados artritis inflamatoria.
- Artritis postraumática. Puede aparecer tras una lesión grave o una fractura de cadera. El cartílago puede resultar dañado y provocar dolor y rigidez en la cadera con el paso del tiempo.
- Osteonecrosis. Una lesión en la cadera, como una luxación o una fractura, puede limitar el riego sanguíneo a la cabeza femoral. A esto se le denomina osteonecrosis (también conocida a veces como necrosis avascular). La falta de riego sanguíneo puede provocar el colapso de la superficie ósea, lo que dará lugar a artritis. Algunas enfermedades también pueden causar osteonecrosis.
- Enfermedades de la cadera en la infancia. Algunos bebés y niños padecen problemas de cadera. Aunque estos problemas se traten con éxito durante la infancia, pueden provocar artritis en etapas posteriores de la vida. Esto ocurre porque es posible que la cadera no crezca con normalidad y que las superficies articulares se vean afectadas. Más información: Displasia del desarrollo de la cadera (DDH), Displasia de cadera en adolescentes
Descripción
En una artroplastia total de cadera (también denominada artroplastia total de cadera), se extirpa el hueso y el cartílago dañados y se sustituyen por componentes protésicos.
- Se extrae la cabeza femoral dañada y se sustituye por un vástago metálico que se coloca en el canal medular del fémur. El vástago femoral puede fijarse al hueso mediante cemento o mediante «ajuste a presión».
- Se coloca una bola de metal o cerámica en la parte superior del vástago. Esta bola sustituye a la cabeza femoral dañada que se extirpó.
- Se extirpa la superficie cartilaginosa dañada del acetábulo y se sustituye por una cavidad metálica. En ocasiones se utilizan tornillos o cemento para fijar la cavidad en su sitio.
- Se inserta un espaciador de plástico, cerámica o metal (también denominado «revestimiento») entre la nueva rótula y la cavidad articular para crear una superficie de deslizamiento suave.
¿Es la artroplastia total de cadera la opción adecuada para usted?
La decisión de someterse a una artroplastia total de cadera debe ser una decisión conjunta entre usted, su familia, su médico de cabecera y su cirujano ortopédico. El proceso para tomar esta decisión suele comenzar con la derivación de su médico de cabecera a un cirujano ortopédico para una evaluación inicial.
Cuándo se recomienda la cirugía
Hay varias razones por las que su cirujano ortopédico podría recomendarle una artroplastia total de cadera. Las personas que se benefician de esta intervención suelen presentar:
- Dolor de cadera que limita las actividades cotidianas, como caminar o agacharse
- Dolor de cadera que persiste en reposo, tanto durante el día como por la noche
- Rigidez en la cadera que limita la capacidad para mover o levantar la pierna
- Alivio insuficiente del dolor con medicamentos antiinflamatorios, fisioterapia o dispositivos de apoyo para caminar
Candidatos para la cirugía
No existen restricciones absolutas de edad o peso para las artroplastias totales de cadera. Más información: Obesidad, pérdida de peso y artroplastia
Las recomendaciones para la cirugía se basan en el dolor y la discapacidad del paciente, no en su edad. La mayoría de los pacientes que se someten a una artroplastia total de cadera tienen entre 50 y 80 años, pero los cirujanos ortopédicos evalúan a cada paciente de forma individual. Se han realizado con éxito artroplastias totales de cadera en pacientes de todas las edades, desde adolescentes con artritis juvenil hasta personas mayores con artritis degenerativa.
La evaluación ortopédica
Una consulta con un cirujano ortopédico consta de varios elementos:
- Historial médico. Su cirujano ortopédico recopilará información sobre su estado de salud general y le hará preguntas sobre la intensidad del dolor de cadera y cómo le afecta a la hora de realizar las actividades cotidianas.
- Exploración física. En ella se evaluarán la movilidad, la fuerza y la alineación de la cadera.
- Radiografías. Estas imágenes ayudan a determinar el alcance del daño o la deformidad en la cadera.
- Otras pruebas. En ocasiones, puede ser necesario realizar otras pruebas, como una resonancia magnética (RM), para determinar el estado del hueso y los tejidos blandos de la cadera.
La decisión de someterse a una artroplastia total de cadera
Habla con tu médico
Su cirujano ortopédico revisará con usted los resultados de su evaluación y le explicará si la artroplastia total de cadera es la mejor opción para aliviar su dolor y mejorar su movilidad. También se pueden considerar otras opciones de tratamiento, como medicamentos, fisioterapia u otros tipos de cirugía.
Además, su cirujano ortopédico le explicará los posibles riesgos y complicaciones de la cirugía de prótesis total de cadera, tanto los relacionados con la intervención en sí como los que pueden surgir con el tiempo tras la operación.
No dudes en preguntarle a tu médico cuando haya algo que no entiendas. Cuanto más sepas, mejor podrás afrontar los cambios que la operación de prótesis total de cadera supondrá en tu vida.
Más información: Artroplastia total: preguntas que los pacientes deben plantear a sus cirujanos
Expectativas realistas
Un factor importante a la hora de decidir si someterse a una artroplastia total de cadera es comprender qué puede y qué no puede ofrecer esta intervención.
La mayoría de las personas que se someten a una artroplastia total de cadera experimentan una reducción drástica del dolor de cadera y una mejora significativa en su capacidad para realizar las actividades cotidianas.
Con el uso y la actividad normales, el material situado entre la cabeza y la cavidad de cada prótesis total de cadera comienza a desgastarse. Una actividad excesiva o el sobrepeso pueden acelerar este desgaste normal y provocar que la prótesis total de cadera se afloje y cause dolor. Por lo tanto, la mayoría de los cirujanos desaconsejan las actividades de alto impacto, como correr, trotar, saltar u otros deportes de alto impacto.
Entre las actividades que se pueden realizar tras una artroplastia total de cadera se incluyen caminar sin restricciones, nadar, jugar al golf, conducir, hacer senderismo, montar en bicicleta, bailar y otros deportes de bajo impacto.
Si se adaptan adecuadamente las actividades, las prótesis de cadera pueden durar muchos años.
Posibles complicaciones de la cirugía
La tasa de complicaciones tras una artroplastia total de cadera es baja. Las complicaciones graves, como la infección articular, se producen en menos del 2 % de los pacientes. Las complicaciones médicas graves, como un infarto de miocardio o un ictus, son aún menos frecuentes. Sin embargo, las enfermedades crónicas pueden aumentar el riesgo de complicaciones. Aunque son poco frecuentes, cuando estas complicaciones se producen, pueden prolongar o limitar la recuperación completa.
Infección. La infección puede producirse de forma superficial en la herida o en profundidad alrededor de la prótesis. Puede aparecer a los pocos días o semanas de la intervención quirúrgica. Incluso puede aparecer años más tarde.
Las infecciones leves de la herida suelen tratarse con antibióticos. Las infecciones graves o profundas pueden requerir una nueva intervención quirúrgica y la retirada de la prótesis. Cualquier infección en el organismo puede extenderse a la prótesis articular.
Coágulos sanguíneos. Los coágulos sanguíneos en las venas de las piernas o en la pelvis son una de las complicaciones más frecuentes de la cirugía de prótesis de cadera. Estos coágulos pueden poner en peligro la vida si se desprenden y llegan a los pulmones. Su cirujano ortopédico le explicará un programa de prevención, que puede incluir:
- Anticoagulantes (medicamentos que diluyen la sangre)
- Medias de compresión
- Funda inflable para las piernas
- Ejercicios con la bomba de tobillo
- Movilización temprana
Más información:Prevención de coágulos sanguíneos tras una cirugía ortopédica
Desigualdad en la longitud de las piernas. A veces , tras una artroplastia de cadera, puede parecer que una pierna es más larga o más corta que la otra. Su cirujano ortopédico hará todo lo posible por igualar la longitud de sus piernas, pero es posible que alargue o acorte ligeramente una de ellas para optimizar la estabilidad y la biomecánica de la cadera. Algunos pacientes pueden sentirse más cómodos utilizando un alzas en el calzado después de la operación.
Luxación. Se produce cuando la cabeza del fémur se sale de la cavidad articular. El riesgo de luxación es mayor durante los primeros meses tras la cirugía, mientras los tejidos se están curando. Sin embargo, la luxación es poco frecuente.
Si la cabeza femoral se sale de la cavidad, normalmente basta con una reducción cerrada para volver a colocarla en su sitio sin necesidad de una nueva intervención quirúrgica. En los casos en que la cadera siga dislocándose, puede ser necesaria una nueva intervención quirúrgica.
Aflojamiento y desgaste del implante. Con el paso de los años, la prótesis de cadera puede desgastarse o aflojarse. Esto se debe, en la mayoría de los casos, a la actividad cotidiana. También puede deberse a un adelgazamiento biológico del hueso denominado osteólisis. Si el aflojamiento es doloroso, puede ser necesaria una segunda intervención quirúrgica denominada «revisión ».
Otras complicaciones. Pueden producirse lesiones en los nervios y los vasos sanguíneos, hemorragias, fracturas y rigidez. Un pequeño número de pacientes sigue padeciendo dolor después de la intervención quirúrgica.
Preparación para la cirugía
Evaluación médica
Si decide someterse a una artroplastia total de cadera, es posible que su cirujano ortopédico le pida que se someta a un reconocimiento médico completo con su médico de cabecera antes de la intervención quirúrgica. Esto es necesario para asegurarse de que goza de la salud suficiente para someterse a la cirugía y completar el proceso de recuperación.
Es posible que los pacientes con enfermedades crónicas, como cardiopatías o nefropatías, también deban ser evaluados por un especialista, como un cardiólogo o un nefrólogo, antes de la intervención quirúrgica.
Pruebas
Es posible que sea necesario realizar varias pruebas, como análisis de sangre y de orina, un electrocardiograma (ECG) y radiografías de tórax, para ayudar a planificar su intervención quirúrgica.
Cómo preparar la piel
Informe a su médico de cualquier irritación cutánea en la extremidad que se va a operar, como cortes, arañazos, rozaduras, erupciones o picaduras de insectos. Cualquier alteración de la integridad de la piel (el buen estado de la piel) puede aumentar el riesgo de infección, y si tiene una infección, se cancelará la intervención quirúrgica.
Medicamentos
Informa a tu cirujano ortopédico de los medicamentos que estás tomando. Él o tu médico de cabecera te indicarán qué medicamentos debes dejar de tomar y cuáles puedes seguir tomando antes de la operación.
Pérdida de peso
Si tiene sobrepeso, es posible que su médico le pida que baje de peso antes de la operación para minimizar la carga sobre la nueva cadera y, tal vez , reducir los riesgos de la intervención. Más información: Obesidad, pérdida de peso y cirugía de prótesis articular
Revisión dental
Aunque las infecciones tras una artroplastia total de cadera no son frecuentes, puede producirse una infección si las bacterias penetran en el torrente sanguíneo. Dado que las bacterias pueden entrar en el torrente sanguíneo durante los procedimientos dentales, los tratamientos dentales importantes (como las extracciones dentales y los tratamientos periodontales) deben realizarse antes de la cirugía de artroplastia total de cadera.
Si va a someterse a un tratamiento dental tras una artroplastia total de cadera, consulte con su cirujano si debe tomar antibióticos preventivos. Además, consulte el intervalo de tiempo recomendado que debe dejar entre el tratamiento dental y la artroplastia total de cadera.
Además, se debe posponer la limpieza dental habitual durante varias semanas después de la intervención quirúrgica.
Más información: Infección tras una artroplastia
Evaluación urinaria
Las personas con antecedentes de infecciones urinarias recientes o frecuentes deben someterse a una evaluación urológica antes de la intervención quirúrgica.
Los hombres de edad avanzada con enfermedades de la próstata deberían plantearse completar el tratamiento necesario antes de someterse a una artroplastia total de cadera.
Planificación social
Aunque podrá caminar con un bastón, muletas o un andador poco después de la operación, es posible que necesite ayuda durante varias semanas para realizar tareas como cocinar, hacer la compra, bañarse y lavar la ropa.
Si vive solo, un trabajador social o un coordinador de altas del hospital puede ayudarle a organizar con antelación que alguien le preste asistencia en su domicilio. También se puede organizar una estancia breve en un centro de cuidados prolongados durante su recuperación tras la operación.
Más información: Prótesis articulares para pacientes con recursos sociales o económicos limitados
Planificación del hogar
Si le dan el alta y vuelve a casa tras la operación, hay varios cambios que pueden facilitarle el desplazamiento por su hogar durante la recuperación. Los siguientes elementos pueden resultarle útiles en sus actividades diarias:
- Barras de seguridad o pasamanos bien fijados en la ducha o la bañera
- Barandillas seguras en todas las escaleras
- Una silla estable para los primeros días de recuperación, con un cojín de asiento firme (que permite que las rodillas queden por debajo de las caderas), un respaldo firme y dos reposabrazos
- Un asiento de inodoro elevado
- Un banco o una silla de ducha estable para el baño
- Una esponja de mango largo y una manguera de ducha
- Un bastón para vestirse, un calzador y un calzador de mango largo para ponerse y quitarse los zapatos y los calcetines sin tener que doblar en exceso la nueva cadera
- Un alcanzador que te permitirá coger objetos sin tener que doblar demasiado las caderas
- Cojines firmes para tus sillas, sofás y coche que te permiten sentarte con las rodillas más bajas que las caderas
- Retirada de todas las alfombras sueltas y cables eléctricos de las zonas por donde se camina en su casa
- Un alojamiento temporal en la misma planta, a ser posible, ya que subir y bajar escaleras te resultará más difícil durante las primeras etapas de la recuperación
Descubre más consejos sobre cómo preparar tu hogar para tu artroplastia total de cadera en esta infografía (haz clic en la imagen para ver la infografía completa).
Tu intervención quirúrgica
O bien ingresará en el hospital el día de la intervención, o bien volverá a casa ese mismo día (lo que se conoce como «cirugía ambulatoria»). Antes del día de la operación, debe hablar con su cirujano sobre si va a permanecer ingresado al menos una noche o si volverá a casa ese mismo día.
Más información sobre la cirugía en el mismo día: Prótesis total de articulación en régimen ambulatorio
Anestesia
Al llegar al hospital o al centro quirúrgico, un miembro del equipo de anestesia le realizará una evaluación. Los tipos de anestesia más comunes son:
- Anestesia general (te duermen)
- Anestesia espinal, epidural o por bloqueo nervioso regional (usted está despierto, pero tiene el cuerpo entumecido de la cintura para abajo)
El equipo de anestesia, teniendo en cuenta tu opinión, decidirá qué tipo de anestesia es la más adecuada para ti.
Componentes del implante
En la actualidad, se utilizan muchos tipos diferentes de diseños y materiales en las prótesis de cadera. Todos ellos constan de dos componentes básicos:
- El componente esférico (fabricado en metal resistente altamente pulido o en material cerámico)
- El componente del casquillo (una copa resistente de plástico, cerámica o metal, que puede tener una carcasa metálica exterior)
Los componentes protésicos pueden encajarse a presión en el hueso para permitir que este crezca alrededor de ellos, o bien pueden fijarse con cemento. La decisión de encajar los componentes a presión o cementarlos depende de varios factores, como la calidad y la resistencia del hueso. También puede utilizarse una combinación de un vástago cementado y una cavidad no cementada.
Tu cirujano ortopédico elegirá el tipo de prótesis que mejor se adapte a tus necesidades.
Procedimiento
La intervención quirúrgica suele durar entre una y dos horas. Su cirujano ortopédico extirpará el cartílago y el hueso dañados y, a continuación, colocará nuevos implantes de metal, plástico o cerámica para restablecer la alineación y la función de la cadera.
Después de la intervención, se le trasladará a la sala de recuperación, donde permanecerá durante varias horas mientras se supervisa su recuperación de la anestesia.
Cuando se despierte, le llevarán a su habitación del hospital o le darán el alta para que se vaya a casa.
Recuperación
El éxito de la intervención dependerá en gran medida de que siga al pie de la letra las instrucciones de su cirujano ortopédico en casa durante las primeras semanas tras la operación (si le dan el alta para ir a su domicilio; si le dan el alta en una unidad de rehabilitación aguda o en un centro de cuidados especializados, el personal de dicho centro se encargará de supervisar sus cuidados posoperatorios).
Tratamiento del dolor
A menudo se recetan medicamentos para aliviar el dolor a corto plazo tras una intervención quirúrgica. Existen muchos tipos de medicamentos disponibles para ayudar a controlar el dolor, entre ellos:
- Opiáceos
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
- Paracetamol
- Anestésicos locales
Es posible que su médico utilice una combinación de estos medicamentos para aliviar mejor el dolor y reducir al mínimo la necesidad de recurrir a los opioides.
Tenga en cuenta que, aunque los opioides ayudan a aliviar el dolor después de una intervención quirúrgica, son narcóticos y pueden crear adicción. La dependencia de los opioides y las sobredosis se han convertido en problemas graves de salud pública en los Estados Unidos. Es importante que utilice los opioides únicamente según las indicaciones de su médico y que deje de tomarlos tan pronto como el dolor comience a mejorar. Consulte a su médico si el dolor no ha empezado a mejorar a los pocos días de la intervención.
Cuidado de las heridas
Es posible que tenga puntos o grapas a lo largo de la herida, o una sutura debajo de la piel. Los puntos o las grapas se le retirarán aproximadamente dos semanas después de la operación.
Evita mojar la herida hasta que se haya cerrado y secado por completo. Puedes seguir vendándola para evitar que la ropa o las medias de compresión te provoquen irritación.
Dieta
Es habitual sufrir cierta pérdida de apetito durante las semanas posteriores a la intervención quirúrgica. Es importante seguir una dieta equilibrada, a menudo acompañada de un suplemento de hierro, para favorecer la correcta cicatrización de los tejidos y recuperar la fuerza muscular. Además, asegúrese de beber mucho líquido.
Actividad
El ejercicio es un componente fundamental de los cuidados en el hogar, sobre todo durante las primeras semanas tras la intervención quirúrgica. Debería poder retomar la mayoría de las actividades cotidianas ligeras en un plazo de entre 3 y 6 semanas tras la intervención. Es habitual sentir algunas molestias al realizar actividades y por la noche durante varias semanas.
Tu programa de actividades debería incluir:
- Un programa de caminatas progresivo —primero en casa y luego al aire libre— para aumentar poco a poco tu movilidad.
- Retomar otras actividades domésticas habituales, como sentarse, ponerse de pie y subir escaleras.
- Realice ejercicios específicos varias veces al día para recuperar la movilidad y fortalecer la cadera. Probablemente podrá hacer los ejercicios sin ayuda, pero es posible que un fisioterapeuta le ayude en casa o en un centro de rehabilitación durante las primeras semanas tras la operación.
Cómo evitar problemas después de la cirugía
Cómo reconocer los síntomas de un coágulo de sangre
Siga atentamente las instrucciones de su cirujano ortopédico para reducir el riesgo de que se formen coágulos de sangre durante las primeras semanas de su recuperación. Es posible que le recomiende que siga tomando la medicación anticoagulante que comenzó a tomar en el hospital. Informe a su médico de inmediato si presenta alguno de los siguientes síntomas de alerta.
Síntomas de alerta de coágulos sanguíneos. Los síntomas de alerta de un posible coágulo sanguíneo en la pierna incluyen:
- Dolor en la pantorrilla y la pierna que no está relacionado con la incisión
- Sensibilidad o enrojecimiento en la pantorrilla
- Hinchazón nueva o creciente en el muslo, la pantorrilla, el tobillo o el pie
Síntomas de alerta de una embolia pulmonar. Los síntomas que indican que un coágulo de sangre ha llegado al pulmón incluyen:
- Dificultad respiratoria repentina
- Aparición repentina de dolor en el pecho
- Dolor torácico localizado al toser
Prevención de infecciones
Una causa frecuente de infección tras una operación de prótesis de cadera son las bacterias que penetran en el torrente sanguíneo durante procedimientos dentales, infecciones del tracto urinario o infecciones cutáneas.
Tras una intervención quirúrgica, es posible que los pacientes con determinados factores de riesgo deban tomar antibióticos antes de someterse a tratamientos dentales, como limpiezas dentales, o antes de cualquier procedimiento quirúrgico que pueda permitir la entrada de bacterias en el torrente sanguíneo. Su cirujano ortopédico le indicará si debe tomar antibióticos preventivos antes de someterse a procedimientos dentales.
Síntomas de infección. Avise a su médico de inmediato si presenta alguno de los siguientes síntomas que puedan indicar una posible infección en la prótesis de cadera:
- Fiebre persistente (más de 37,8 °C por vía oral)
- Escalofríos
- Aumento del enrojecimiento, la sensibilidad o la hinchazón de la herida de la cadera
- Secreción de la herida de la cadera
- Dolor de cadera que aumenta tanto al realizar actividades como en reposo
Cómo evitar las caídas
Una caída durante las primeras semanas tras la operación puede dañar la nueva cadera y hacer necesaria una nueva intervención quirúrgica. Las escaleras suponen un peligro especial hasta que la cadera recupere su fuerza y movilidad. Debe utilizar un bastón, muletas, un andador o pasamanos, o pedir ayuda a alguien hasta que mejore su equilibrio, flexibilidad y fuerza.
Tu cirujano ortopédico y tu fisioterapeuta te ayudarán a decidir qué medios de apoyo necesitarás después de la operación y cuándo podrás dejar de utilizarlos sin riesgo alguno.
Otras precauciones
Para garantizar una recuperación adecuada y evitar la luxación de la prótesis, es posible que se le pida que tome precauciones especiales al sentarse, agacharse o dormir, normalmente durante las primeras seis semanas tras la intervención. También es posible que deba tomar precauciones durante las relaciones sexuales. Las precauciones variarán de un paciente a otro, dependiendo de la técnica quirúrgica que haya utilizado su cirujano para realizar la artroplastia de cadera.
Tu cirujano y tu fisioterapeuta te indicarán las precauciones específicas que debes seguir.
Resultados
En qué se diferencia tu nueva cadera
- Es posible que note cierto entumecimiento en la piel alrededor de la incisión. También puede sentir cierta rigidez, sobre todo al doblarse en exceso. Estos síntomas suelen disminuir con el tiempo, y la mayoría de los pacientes consideran que son leves en comparación con el dolor y la limitación funcional que padecían antes de la operación.
- Es posible que su nueva prótesis de cadera active los detectores de metales que se utilizan por motivos de seguridad en los aeropuertos y en algunos edificios. Si se activa la alarma, informe al agente de seguridad de que lleva una prótesis de cadera.
Cómo cuidar tu prótesis total de cadera
Hay muchas cosas que puedes hacer para cuidar tu prótesis de cadera y prolongar la vida útil del implante.
- Realice un programa regular de ejercicio suave para mantener la fuerza y la movilidad adecuadas de su nueva cadera.
- Tenga especial cuidado para evitar caídas y lesiones. Si se rompe un hueso de la pierna, es posible que necesite otra intervención quirúrgica.
- Asegúrate de que tu dentista sepa que tienes una prótesis de cadera. Consulta con tu cirujano ortopédico si es necesario que tomes antibióticos antes de someterte a un tratamiento dental.
- Acuda periódicamente a su cirujano ortopédico para someterse a revisiones de rutina y radiografías, incluso si su prótesis total de cadera parece funcionar correctamente.
- Si desea reanudar la actividad sexual, consulte con su cirujano cuándo es seguro hacerlo y si hay alguna precaución que deba tomar. Más información: Actividad sexual tras una artroplastia de cadera
Contribución y/o actualización a cargo de
La AAOS no respalda ningún tratamiento, procedimiento, producto ni médico mencionado en este documento. Esta información se facilita con fines educativos y no pretende constituir un consejo médico. Cualquier persona que necesite asesoramiento o asistencia ortopédica específica debe consultar a su cirujano ortopédico o buscar uno en su zona a través del programa «Buscar un ortopedista» de la AAOS, disponible en este sitio web.