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Programa de acondicionamiento del manguito rotador y el hombro

Este contenido ha sido redactado o revisado por un miembro de la Asociación Americana de Cirujanos de Hombro y Codo (ASES).

Tras una lesión o una intervención quirúrgica, un programa de acondicionamiento físico te ayudará a retomar tus actividades cotidianas y a disfrutar de un estilo de vida más activo y saludable. Seguir un programa de acondicionamiento bien estructurado también te ayudará a volver a practicar deporte y otras actividades de ocio.

Este es un programa de acondicionamiento físico general que ofrece una amplia variedad de ejercicios. Para garantizar que el programa sea seguro y eficaz para usted, debe realizarlo bajo la supervisión de su médico. Consulte con su médico o fisioterapeuta qué ejercicios le ayudarán mejor a alcanzar sus objetivos de rehabilitación.

Fuerza: Fortalecer los músculos que sostienen el hombro te ayudará a mantener estable la articulación del hombro. Mantener estos músculos fuertes puede aliviar el dolor de hombro y prevenir futuras lesiones.

Flexibilidad: Es importante estirar los músculos que se fortalecen para recuperar la amplitud de movimiento y prevenir lesiones. Estirar suavemente después de los ejercicios de fortalecimiento puede ayudar a reducir el dolor muscular y a mantener los músculos elásticos y flexibles.

Músculos a trabajar: Los grupos musculares que se trabajan en este programa de acondicionamiento físico son los siguientes:

  • Deltoides (parte anterior, posterior y sobre el hombro)
  • Músculos trapecios (parte superior de la espalda)
  • Músculos romboides (parte superior de la espalda)
  • Músculos del teres (que sostienen la articulación del hombro)
  • Supraspinatus (que sostiene la articulación del hombro)
  • Infraespinoso (que sostiene la articulación del hombro)
  • Subescapular (parte delantera del hombro)
  • Bíceps (parte delantera del brazo)
  • Tríceps (parte posterior del brazo)

Duración del programa: Este programa de fortalecimiento de hombros debe seguirse durante un periodo de entre 4 y 6 semanas, salvo que su médico o fisioterapeuta le indique lo contrario. Una vez recuperado, puede continuar con estos ejercicios como programa de mantenimiento para proteger y cuidar la salud de sus hombros de por vida. Realizar los ejercicios entre 2 y 3 días a la semana le permitirá mantener la fuerza y la amplitud de movimiento de los hombros.

Primeros pasos

Calentamiento: Antes de realizar los siguientes ejercicios, calienta durante entre 5 y 10 minutos con una actividad de bajo impacto, como caminar o montar en bicicleta estática.

Estiramientos:Tras el calentamiento, realiza los ejercicios de estiramiento que se muestran en la página 1 antes de pasar a los ejercicios de fortalecimiento. Una vez que hayas completado los ejercicios de fortalecimiento, repite los ejercicios de estiramiento para dar por finalizado el programa.

No ignores el dolor: no deberías sentir dolor mientras haces ejercicio. Consulta a tu médico o fisioterapeuta si sientes algún dolor mientras haces ejercicio.

Haga preguntas: si no está seguro de cómo realizar un ejercicio o con qué frecuencia debe hacerlo, consulte a su médico o fisioterapeuta.

1. Péndulo

Principales músculos trabajados: deltoides, supraespinoso, infraespinoso y subescapular

Material necesario: Ninguno

Repeticiones: 2 series de 10
Días a la semana: de 5 a 6

Instrucciones paso a paso

  • Inclínate hacia delante y apoya una mano en una encimera o una mesa. Deja que el otro brazo cuelgue libremente a un lado del cuerpo.
  • Mueve suavemente el brazo hacia delante y hacia atrás. Repite el ejercicio moviendo el brazo de lado a lado y vuelve a hacerlo con un movimiento circular.
  • Repite toda la secuencia con el otro brazo.

Consejo: No arquees la espalda ni bloquees las rodillas.

Péndulo

Péndulo

2. Estiramiento de brazos cruzados

Músculos principales que se trabajan: deltoides posterior
Deberías notar este estiramiento en la parte posterior del hombro

Material necesario: Ninguno

Repeticiones: 4 por cada lado
Días a la semana: de 5 a 6

Instrucciones paso a paso

  • Relaja los hombros y lleva suavemente un brazo hacia el otro lado del pecho lo más lejos que puedas, sujetándolo por la parte superior del brazo.
  • Mantén el estiramiento durante 30 segundos y luego relájate durante 30 segundos.
  • Repite el ejercicio con el otro brazo.

Consejo: No tires del codo ni ejerzas presión sobre él.

Estiramiento con brazos cruzados

Estiramiento con brazos cruzados

3. Rotación interna pasiva

Músculos principales que se trabajan: supraespinoso
. Deberías notar este estiramiento en la parte delantera del hombro.

Material necesario: una barra ligera, como una regla de madera

Repeticiones: 4 por cada lado
Días a la semana: de 5 a 6

Instrucciones paso a paso

  • Sujeta un palo detrás de la espalda con una mano y agarra suavemente el otro extremo del palo con la otra mano.
  • Tira de la barra en horizontal, tal y como se muestra, de modo que el hombro se estire de forma pasiva hasta el punto de notar un tirón sin dolor.
  • Mantén la postura durante 30 segundos y luego relájate durante 30 segundos.
  • Haz lo mismo por el otro lado.

Consejo: No te inclines ni gires el cuerpo hacia un lado mientras tiras de la palanca.

Rotación interna pasiva

Rotación interna pasiva

4. Rotación externa pasiva

Principales músculos trabajados: infraespinoso, redondo menor
. Deberías notar este estiramiento en la parte posterior del hombro.

Material necesario: una barra ligera, como una regla de madera

Repeticiones: 4 por cada lado
Días a la semana: de 5 a 6

Instrucciones paso a paso

  • Sujeta el palo con una mano y rodea el otro extremo con la otra mano.
  • Mantén el codo del hombro que estás estirando pegado al costado del cuerpo y empuja el palo en horizontal, tal y como se muestra, hasta el punto de notar un tirón sin que te duela.
  • Mantén la postura durante 30 segundos y luego relájate durante 30 segundos.
  • Haz lo mismo por el otro lado.

Consejo: Mantén las caderas mirando hacia delante y no las gires.

Rotación externa pasiva

Rotación externa pasiva

5. Estiramiento tumbado

Músculos principales que se trabajan: infraespinoso, redondo menor
. Deberías notar este estiramiento en la parte superior externa de la espalda, detrás del hombro.

Material necesario: Ninguno

Repeticiones: 4 repeticiones, 3 veces al día
Días a la semana: Todos los días

Instrucciones paso a paso

  • Túmbate de lado sobre una superficie firme y plana, con el hombro afectado debajo de ti y el brazo doblado, tal y como se muestra en la imagen. Si lo necesitas, puedes apoyar la cabeza en una almohada para estar más cómodo.
  • Utiliza el brazo sano para empujar el otro brazo hacia abajo. Deja de empujar cuando notes un estiramiento en la parte posterior del hombro afectado.
  • Mantén esta postura durante 30 segundos y, a continuación, relaja el brazo durante 30 segundos.

Consejo: No dobles la muñeca ni ejerzas presión sobre ella.

Estiramiento en posición tumbada

Estiramiento en posición tumbada

6. Remo de pie

Músculos principales que se trabajan: trapecio medio e inferior
. Deberías notar este ejercicio en la parte posterior del hombro y en la parte superior de la espalda.

Material necesario: utiliza una banda elástica con una resistencia cómoda. A medida que el ejercicio te resulte más fácil, pasa a hacer 3 series de 12 repeticiones. Si tienes acceso a un gimnasio, este ejercicio también se puede realizar en una máquina de musculación. Un monitor de tu gimnasio puede enseñarte a utilizar las máquinas de forma segura.

Repeticiones: 3 series de 8
Días a la semana: 3

Instrucciones paso a paso

  • Haz un lazo de un metro de largo con la goma elástica y ata los extremos. Cuelga el lazo de un pomo de puerta u otro objeto firme.
  • Ponte de pie sujetando la banda con el codo doblado y pegado al costado, tal y como se muestra en la posición inicial.
  • Mantén el brazo pegado al costado y lleva el codo hacia atrás lentamente, manteniendo el brazo estirado.
  • Vuelve lentamente a la posición inicial y repite el movimiento.

Consejo: Junta los omóplatos mientras tiras.

Remo de pie

Remo de pie

7. Rotación externa con el brazo en abducción a 90°

Músculos principales que se trabajan: infraespinoso y redondomenor
Deberías notar este ejercicio en la parte posterior del hombro y en la parte superior de la espalda

Material necesario: utiliza una banda elástica con una resistencia cómoda. A medida que el ejercicio te resulte más fácil, pasa a hacer 3 series de 12 repeticiones. Si tienes acceso a un gimnasio, este ejercicio también se puede realizar en una máquina de musculación. Un monitor de tu gimnasio puede enseñarte a utilizar las máquinas de forma segura.

Repeticiones: 3 series de 8
Días a la semana: 3

Instrucciones paso a paso

  • Haz un lazo de un metro de largo con la goma elástica y ata los extremos. Cuelga el lazo de un pomo de puerta u otro objeto firme.
  • Colócate de pie sujetando la banda con el codo doblado a 90° y levantado a la altura del hombro, tal y como se muestra en la posición inicial.
  • Mantén el hombro y el codo a la misma altura y levanta lentamente la mano hasta que quede a la altura de la cabeza.
  • Vuelve lentamente a la posición inicial y repite el movimiento.

Consejo: Asegúrate de que el codo quede alineado con el hombro.

Remo lateral con el brazo abducido a 90 grados

Remo lateral con el brazo abducido a 90°

8. Rotación interna

Músculos principales que se trabajan: pectoral, subescapular
. Deberías notar este ejercicio en el pecho y el hombro.

Material necesario: utiliza una banda elástica con una resistencia cómoda. A medida que el ejercicio te resulte más fácil, pasa a hacer 3 series de 12 repeticiones. Si tienes acceso a un gimnasio, este ejercicio también se puede realizar en una máquina de musculación. Un monitor de tu gimnasio puede enseñarte a utilizar las máquinas de forma segura.

Repeticiones: 3 series de 8
Días a la semana: 3

Instrucciones paso a paso

  • Haz un lazo de un metro de largo con la goma elástica y ata los extremos. Cuelga el lazo de un pomo de puerta u otro objeto firme.
  • Ponte de pie sujetando la banda con el codo doblado y pegado al costado, tal y como se muestra en la posición inicial.
  • Mantén el codo pegado al costado y lleva el brazo hacia el otro lado del cuerpo.
  • Vuelve lentamente a la posición inicial y repite el movimiento.

Consejo: Mantén el codo pegado al costado.

Rotación interna - De pie

Rotación interna

9. Rotación externa

Músculos principales que se trabajan: infraespinoso, redondo menor y deltoides posterior
. Deberías notar este estiramiento en la parte posterior del hombro y la parte superior de la espalda.

Material necesario: utiliza una banda elástica con una resistencia cómoda. A medida que el ejercicio te resulte más fácil, pasa a hacer 3 series de 12 repeticiones. Si tienes acceso a un gimnasio, este ejercicio también se puede realizar en una máquina de musculación. Un monitor de tu gimnasio puede enseñarte a utilizar las máquinas de forma segura.

Repeticiones: 3 series de 8
Días a la semana: 3

Instrucciones paso a paso

  • Haz un lazo de un metro de largo con la goma elástica y ata los extremos.
  • Cuelga el lazo de un pomo de puerta u otro objeto firme.
  • Ponte de pie sujetando la banda con el codo doblado y pegado al costado, tal y como se muestra en la posición inicial.
  • Mantén el codo pegado al costado y gira lentamente el brazo hacia fuera.
  • Vuelve lentamente a la posición inicial y repite el movimiento.

Consejo: Junta los omóplatos al llevar el codo hacia atrás.

Rotación externa - De pie

Rotación externa

10. Flexión del codo

Músculos principales que se trabajan: bíceps, braquial
. Deberías notar este ejercicio en la parte delantera de la parte superior del brazo.

Equipo necesario: Empieza con un peso que te permita hacer 3 series de 8 repeticiones y ve aumentando hasta llegar a 3 series de 12 repeticiones. A medida que el ejercicio te resulte más fácil, añade peso en incrementos de 1 libra hasta un máximo de entre 10 y 15 libras. Cada vez que aumentes el peso, vuelve a empezar con 3 series de 8 repeticiones.

Repeticiones: 3 series de 8
Días a la semana: 3

Instrucciones paso a paso

  • Ponte de pie con el peso repartido uniformemente entre ambos pies.
  • Mantén el codo pegado al costado y levanta lentamente la pesa hacia el hombro, tal y como se muestra en la imagen.
  • Mantén la posición durante 2 segundos.
  • Vuelve lentamente a la posición inicial y repite.

Consejo: No hagas el ejercicio demasiado rápido ni balancees el brazo.

Flexión del codo

Flexión del codo

11. Extensión del codo

Músculos principales que se trabajan: tríceps
. Deberías notar este ejercicio en la parte posterior de la parte superior del brazo.

Equipo necesario: Empieza con un peso que te permita hacer 3 series de 8 repeticiones y ve aumentando hasta llegar a 3 series de 12 repeticiones. A medida que el ejercicio te resulte más fácil, añade peso en incrementos de 1 libra hasta un máximo de 10 libras. Cada vez que aumentes el peso, vuelve a empezar con 3 series de 8 repeticiones.

Repeticiones: 3 series de 8
Días a la semana: 3

Instrucciones paso a paso

  • Ponte de pie con el peso repartido uniformemente entre ambos pies.
  • Levanta el brazo y dobla el codo, con el peso detrás de la cabeza.
  • Apoya el brazo colocando la mano contraria sobre la parte superior del brazo.
  • Estira el codo poco a poco y lleva la pesa por encima de la cabeza.
  • Mantén la posición durante 2 segundos.
  • Baja lentamente el brazo por detrás de la cabeza y repite el movimiento.

Consejo: Mantén los músculos abdominales contraídos y no arquees la espalda.

Extensión del codo

Extensión del codo

12. Fortalecimiento del trapecio

Músculos principales que se trabajan: deltoides medio y posterior, supraespinoso y trapecio medio
. Deberías notar este ejercicio en la parte posterior del hombro y en la parte superior de la espalda.

Equipo necesario: Empieza con un peso lo suficientemente ligero como para poder hacer de 3 a 4 series de 20 repeticiones sin sentir dolor. A medida que el ejercicio te resulte más fácil, añade entre 1 y 1,5 kg de peso, pero haz menos repeticiones. Ve aumentando hasta llegar a 3 series de 15 repeticiones con cada incremento de peso, con un peso máximo de entre 2,5 y 3,5 kg.

Repeticiones: 3 series de 20
Días a la semana: de 3 a 5

Instrucciones paso a paso

  • Apoya la rodilla en un banco o una silla e inclínate hacia delante de modo que la mano alcance el banco y te ayude a soportar el peso. La otra mano la mantienes a un lado del cuerpo, con la palma hacia ti.
  • Levanta el brazo lentamente, girando la mano hasta poner el pulgar hacia arriba y deteniéndote cuando la mano esté a la altura del hombro, con el brazo paralelo al suelo.
  • Baja el brazo lentamente hasta la posición inicial contando hasta 5.

Consejo: Utiliza un peso con el que las últimas repeticiones te resulten difíciles, pero sin llegar a doler.

Fortalecimiento del trapecio

Fortalecimiento del trapecio

13. Colocación de la escápula

Músculos principales que se trabajan: trapecio medio, serrato
. Deberías notar este ejercicio en la parte superior de la espalda, a la altura del omóplato.

Material necesario: Ninguno

Repeticiones: 10
Días a la semana: 3

Instrucciones paso a paso

  • Túmbate boca abajo con los brazos a los lados.
  • Si lo necesitas, coloca una almohada debajo de la frente para estar más cómodo.
  • Junta suavemente los omóplatos y llévalos hacia abajo por la espalda tanto como puedas.
  • Relaja la tensión hasta la mitad desde esta posición y mantén la postura durante 10 segundos.
  • Relájate y repite 10 veces.

Consejo: No tenses el cuello.

Ajuste de la escápula

Ajuste de la escápula

14. Retracción/protracción de la escápula

Músculos principales que se trabajan: trapecio medio, serrato
. Deberías notar este ejercicio en la parte superior de la espalda, a la altura del omóplato.

Equipo necesario: Empieza con un peso que te permita hacer 2 series de entre 8 y 10 repeticiones y ve aumentando hasta llegar a 3 series de 15 repeticiones. A medida que el ejercicio te resulte más fácil, añade peso en incrementos de 1 libra hasta un máximo de 5 libras. Cada vez que aumentes el peso, vuelve a empezar con 2 series de entre 8 y 10 repeticiones.

Repeticiones: 2 series de 10
Días a la semana: 3

Instrucciones paso a paso

  • Túmbate boca abajo sobre una mesa o una cama con el brazo lesionado colgando por el borde.
  • Mantén el codo recto y levanta la pesa lentamente, acercando el omóplato hacia el lado opuesto tanto como puedas.
  • Vuelve lentamente a la posición inicial y repite el movimiento.

Consejo: No levantes el hombro hacia la oreja.

Retracción/protracción de la escápula

Retracción/protracción de la escápula

15. Abducción horizontal con el torso inclinado

Músculos principales que se trabajan: trapecio medio e inferior, infraespinoso, redondo menor y deltoides posterior
. Deberías notar este ejercicio en la parte posterior del hombro y en la parte superior de la espalda.

Equipo necesario: Empieza con un peso que te permita hacer 3 series de 8 repeticiones y ve aumentando hasta llegar a 3 series de 12 repeticiones. A medida que el ejercicio te resulte más fácil, añade peso en incrementos de 1 libra hasta un máximo de 5 libras. Cada vez que aumentes el peso, vuelve a empezar con 3 series de 8 repeticiones.

Repeticiones: 3 series de 8
Días a la semana: 3

Instrucciones paso a paso

  • Túmbate boca abajo sobre una mesa o una cama con el brazo lesionado colgando por el borde.
  • Mantén el brazo recto y levántalo lentamente hasta la altura de los ojos.
  • Bájalo lentamente hasta la posición inicial y repite el movimiento.

Consejo: Controla el movimiento mientras bajas el peso.

Abducción horizontal con el torso inclinado

Abducción horizontal con el torso inclinado

16. Rotación interna y externa

Principales músculos implicados:Rotación interna: deltoides anterior, pectoral, subescapular y dorsal ancho | Rotación externa: infraespinoso, redondo menor y deltoides posterior

Deberías notar este ejercicio en la parte delantera y trasera del hombro, en el pecho y en la parte superior de la espalda

Equipo necesario: Empieza con un peso lo suficientemente ligero como para poder realizar entre 3 y 4 series de 20 repeticiones sin sentir dolor. A medida que el ejercicio te resulte más fácil, añade entre 1 y 1,5 kg de peso, pero haz menos repeticiones. Ve aumentando hasta llegar a 3 series de 15 repeticiones con cada incremento de peso, con un peso máximo de entre 2,5 y 5 kg.

Repeticiones: de 3 a 4 series de 20
Días a la semana: de 3 a 5

Instrucciones paso a paso

  • Túmbate boca arriba sobre una superficie plana.
  • Extiende el brazo completamente desde el hombro y dobla el codo 90°, de modo que los dedos queden apuntando hacia arriba.
  • Mantén el codo doblado y apoyado en el suelo, y mueve lentamente el brazo siguiendo el arco que se muestra. Baja el codo hasta formar un ángulo de 45° si sientes dolor al llegar a los 90°.

Consejo: Utiliza un peso con el que las últimas repeticiones te resulten difíciles, pero sin llegar a doler.

Rotación interna y externa

Rotación interna y externa

17. Rotación externa

Músculos principales que se trabajan: infraespinoso, redondo menor y deltoides posterior
. Deberías notar este estiramiento en la parte posterior del hombro y la parte superior de la espalda.

Equipo necesario: Empieza con pesas que te permitan hacer 2 series de 8 a 10 repeticiones (aproximadamente de 0,5 a 1 kg) y ve aumentando hasta llegar a 3 series de 5 repeticiones. A medida que el ejercicio te resulte más fácil, añade peso en incrementos de 0,5 kg hasta un máximo de 2,5 a 5 kg. Cada vez que aumentes el peso, vuelve a empezar con 2 series de 8 a 10 repeticiones.

Repeticiones: 2 series de 10
Días a la semana: 3

Instrucciones paso a paso

  • Túmbate de lado sobre una superficie firme y plana, con el brazo sano debajo de ti, sosteniéndote la cabeza.
  • Mantén el brazo lesionado pegado al costado, tal y como se muestra en la imagen, con el codo doblado en un ángulo de 90°.
  • Mantén el codo pegado al costado y gira lentamente el brazo desde el hombro, elevando la pesa hasta que quede en posición vertical.
  • Baja lentamente el peso hasta la posición inicial contando hasta 5.

Consejo: No dejes que tu cuerpo se incline hacia atrás mientras levantas el peso.

Rotación externa - Tumbado

Rotación externa

18. Rotación interna

Músculos principales que se trabajan: subescapular, redondo mayor
Deberías notar este estiramiento en la parte delantera del hombro

Equipo necesario: Empieza con pesas que te permitan hacer 2 series de 8 a 10 repeticiones (aproximadamente de 0,5 a 1 kg) y ve aumentando hasta llegar a 3 series de 5 repeticiones. A medida que el ejercicio te resulte más fácil, añade peso en incrementos de 0,5 kg hasta un máximo de 2,5 a 5 kg. Cada vez que aumentes el peso, vuelve a empezar con 2 series de 8 a 10 repeticiones.

Repeticiones: 2 series de 10
Días a la semana: 3

Instrucciones paso a paso

  • Túmbate sobre una superficie firme y plana, de lado, con el brazo afectado hacia abajo.
  • Coloca una almohada o un paño doblado debajo de la cabeza para mantener la columna recta.
  • Mantén el brazo lesionado pegado al costado, tal y como se muestra en la imagen, con el codo doblado en un ángulo de 90°.
  • Mantén el codo flexionado y pegado al cuerpo, y gira lentamente el brazo desde el hombro, elevando la pesa hasta que quede en posición vertical.
  • Baja lentamente el peso hasta la posición inicial.

Consejo: No dejes que tu cuerpo se incline hacia atrás mientras levantas el peso.

Rotación interna - En posición tumbada

Rotación interna

La AAOS no respalda ningún tratamiento, procedimiento, producto ni médico mencionado en este documento. Esta información se facilita con fines educativos y no pretende constituir un consejo médico. Cualquier persona que necesite asesoramiento o asistencia ortopédica específica debe consultar a su cirujano ortopédico o buscar uno en su zona a través del programa «Buscar un ortopedista» de la AAOS, disponible en este sitio web.